最近發現網上關於變性治療的中文資訊很少。就算很多華人看得懂英文也不一定有時間自己去看,那, 何不用中文介紹呢? 以下盡量全方面用中文介紹,就算妳看的懂英文還是會有別人看不懂。
本網頁只有寫男變女的事情,希望以後有一樣意志的女變男朋友可以寫類似的網頁。各位帥哥敬請見諒!
如果不想看這方面的資訊,請考慮要不要回到我的首頁。也要說,我又不是專家,絕對不要隨便就接受我說的話,一定要自己去弄個清楚再做!這麼重要的夢想怎麼可能輕意的追!
還有,在此銘謝Andrea James、Lynn Conway 以及Zen and the Art of Postoperative Maintenance 提供那麼多有用的資訊,我這邊的很多東西都是從她的網頁翻譯過來的。
自我認同與接受
很多人都急者做手術,赶快要改便身份證,但几乎從來沒有反省過,我為甚麼想變成女孩子? 不要隨便說“我是女孩子”, 也不要隨便放棄自己的夢想。先想一想,妳最能适應的性別是甚麼?妳最想要的自己是甚麼? 妳做女孩子真的會比較舒服嗎?
住台灣的很多變性者都會說,做變性者真是一種苦命,有家人反對,有同事們八卦,有路上白痴大聲喊出“人妖”這個字眼,有政客找妳的痲煩,似乎這整個社會不要我們做變性人。身為外國人的我,也接受不了,妳确定要做女孩子就一定要好好心理準備!
很多人會看泰國的表演秀或紅頂藝人想,“哇!做扮裝皇后多好!可以穿耀眼的衣服,可以引起眾人的仰慕,可以天天都漂亮。” 實際上,就算她們很漂亮,但還是通過苦苦的鍛鍊才能那麼成功。
想成為女孩子,何不暫時看一看?妳有沒有整天扮裝過?整天做女孩子,上對測所、補�菕B用女孩子的聲音講話、忍耐或享受男人的色話。找一個時間可以不會跟認識的人碰面,比如出國度假時候。妳會發現,做女孩子真不簡單。再做一個禮拜、一個月、一年的話呢?妳可能會發現,偶而扮裝就好,妳也不一定要澈底做女孩子,這樣沒有甚麼不好,反而比較不痛苦!
但是,妳也可能會發現,當女孩子的妳,確實會更舒服,這樣的生活很适合妳的內心。真的要做女孩子是有可能,但是妳事前要愛自己。
怎麼說愛自己?就是說,妳要深心認同自己的价值,就算別人說妳是”怪胎“,妳還是會有自己的价值。妳給自己的价值如果只是外在的,妳可能沒辦法忍受別人的乏味眼光。就算妳做很多手術變成世界級的名模,還是會有困擾與挫折。不要說妳變成女孩子甚麼都會好,還是會有障礙與不好過的日子。這樣的生活,一定要跟自己坦白反省,誠懇地確認自己的价值。也可以說,妳可以當自己的最好一個朋友。
就算妳打扮得比較漂亮,但還是會有人看穿。也有可能,妳一輩子也不會很漂亮,可以做一個普通女孩子,但可以成美貌無瑕女孩子的變性者并不多。別人看妳的眼光,妳能心理準備嗎?我們可以爭取更多權力,但是還是會有平日的憂鬱。妳開始踏上這條路一定要了解自己,懂得自我鼓勵,確定自己的認同。做一個普通女孩子也不錯嘛!
問一問,妳就會發現很多變性者做了手術以後也不一定很美,但是她們的生活很美滿,為甚麼呢?是因為她們能愛自己,接受自己,跟自己很誠懇的說,“就算我不是世界級的美眉,我還是一個很美的我!”
變成女孩子本來就是實現夢想,沒有堅強下去,不會成功!
心理治療
為甚麼要找心理醫生?
有的人家裡沒人反對、朋友多、自我認同一直都很清楚,但是就算几乎一切都順利,還是會有障礙。偶而需要一個客官的外人看一下給妳一些建意。應該去找心理醫生給妳不一樣的點子。
我住在台灣發現很多台灣人很排斥心理醫生,以為只有變態才會去看。實際上這是一個非常錯誤的想法。心理醫生可以說是客官的朋友,不會因為關系而隱瞞妳。有很多事情妳可能沒想過,醫生會跟妳講。
心理醫生也當然有好有壞。怎麼判段?醫生如果把妳放框框而不聽妳說的話,就算是不好的醫生。他們應該是幫你的忙,有時候這樣是說妳有錯,但是他完全忽略妳的想法,可能會代表他不認同變性者的立場。其實,妳也可以問,“你是不是認為所有變性欲者都有錯?“ 不能客官看、不會看開的醫生就不值得去看。
但是,妳也不能說 “因為他不認為我可以做女孩子,所以他就是不要幫我的忙。” 他可能只是要妳從另外一個角度看。 妳有可能不一定需要全方面做女孩子,搞不好妳去探索別條路會比較開心。 心理醫生如果很誠懇地,很坦白地跟妳談妳的事情,而且可以幫妳看穿眼前的那些問題,就是一個好醫生。 但是,他如果完全排斥變性這件事,妳應該找別的醫生。
台灣有那些心理醫生比較好?
跟家人與朋友講
怎麼跟家人談
跟家人講常常是很痛苦的事,很多人不能接受,就算是自己的親戚. 那,怎麼讓他們接受呢?
每個人的情況都不一樣, 所以不能一蓋說每個家庭會怎麼樣. 而且,沒有人比妳了解妳的親戚. 但是, 還是會有疑問.
他們會有什麼樣的反應? 這個不能完全事先預測, 有的人很害怕家人會發狂,但最後都沒事, 而有的人發現, 嘴上講開放話的家人不一定真的能接受. 那, 怎麼判斷呢?
不管妳預測家人的反應會怎麼樣,還是要通過慎重的準備才能跟他們談。覺定要跟他們講的時候,請考慮一下事件:
怎麼跟朋友談
也要找朋友可以跟妳分享感受與痛苦.
有人發現, 跟朋友講了,他們不能接受,甚至會拋棄妳. 有時候是因為他們真的比妳還了解自己,看通妳真正的情況. 如果認識妳很久的人說妳並不像變性者,不適合這樣的生活,他們可能說的對,值得聽聽他們的意見. 客觀看自己總是很難,朋友就是可以給妳客觀意見的人. 但是,妳如果已經又久又平心地反省過而且有醫生的認同,朋友他們還是不能接受就很可能只是保守而不能看凱,並不算甚麼朋友.
找知心的朋友
萬一妳身旁沒有朋友可以跟妳講,妳最好要去找! 妳那麼大的生活改變沒有朋友陪妳,一定太難過.如果不認識甚麼同類的朋友,網上有很多團體可以參與,例如:
工作與錢
多少錢?
變性是一件很貴的事:
這些價錢當然都是估計的,妳自己的需要可能會更低或更高。
要怎麼賺到那麼多錢?當然要工作。很多人會想,“我找便宜一點的醫生、用黑市場的荷爾蒙等,就可以省錢。” 這樣沒錯可以省錢,可是同時有可能會失去生命,這樣當然不好!
開始踏上變性的路上能夠先找到好一點的工作很好,這樣妳的夢想更有辦法實現。變性是一種蠻貴的事。就算妳很討厭做男人,可能要先用五年或十年募集需要的錢。這樣可能會很辛苦,但是到最後還是能讓妳的夢想成真。
要不要在同一家公司換身份?
要轉換成女孩子的生活,妳必需先以女性的身份過活,這樣才能確定這樣的生活真的適合妳。所以就需要找辦法以女性的身份上班。這樣當然也可以賺錢來變性。問題是,妳要在同一家公司轉換還是辭職再出發找新的工作?
這個問題很矛盾,妳一直都在同一家公司會比較舒服,因為這樣不用去找別的工作,這樣也比較不會把妳的資格丟掉,可是如果同事們知道妳的事,他們也很可能不會接受,工作環竟反而會變得很難受。
妳決定要在一樣的工作場所換成女的,必需先做很多準備,比如要跟老闆講個清楚,沒有老闆的支持就不可能成功。
有人急者去換身份就跟老闆講,“我是變性人!我明天就要以女性的身份來上班!” 這樣怎麼可能成功呢? 那麼重要的關鍵怎麼可以那麼草率? 就像跟家人或朋友說一樣,一定要予先準備,只有好好準備才要說。
最好要先看看老闆、同事們的態度是什麼,比如說,有沒有聽過老闆對同性戀者的態度是什麼?同事們看電視上的變性者會說什麼?同時也要心理準備他們萬一給妳開除或什麼,妳會怎麼辦?
怎麼跟同事們說
要說什麼?很重要的是強調妳還是妳,一直都很努力的工作,變性以後這樣的工作精神不會改變。
很重要,也要強調妳變性不是隨便下的決定,已經反省地又清又楚。
陪酒、舞台秀
很多人都會想做一個陪酒的第三性公官或變裝皇后,以為這樣比較好賺。實際上,做過一點陪酒工作的我有發現,每天在暗暗的地方喝酒、抽煙、聊天真的不好玩,再加上白痴客人來毛手毛腳,請妳“出場”,這份工作實在很痛苦!變裝皇后更何況,每天早上要配合老闆的時間表,一大早就開始訓練,整個晚上要努力表演,都不能抽出自己的時間。而且這樣的工作不能作一輩子,萬一老了以後美貌不再,他們可能不會繼續聘用妳。
又不是說這方面的工作是完全不好,其實這樣可以賺蠻多錢,也可以交很多跟妳同樣的朋友。但是,最好先盡量從事別的職業,看看能不能另找一技之長。
妳如果只好做陪酒或表演工作,有一些需知:
隱密的變性
很多變性者希望根本沒有人知道她們的事情,幾乎要把以前的歷史通通消除掉。這樣蠻合理,比較不會有別人的奇怪眼光,可以在別處做一個澈底的女孩子。
但是,我自己想,隱密不一定是最好的選擇。這樣的話,要重新創造自己的歷史以免別人看穿。萬一有一天忘記怎麼解釋就纏了,小孩時候的照片不能看了,跟家人聯絡會變地不方便。而且,這樣做也不會讓大社會有進展,以後變性者的生活一樣苦。隱密變性有很多好處,但也不是完美的決擇。
化��
化�菄爾隉A一定要找機會試驗!每個人需要不同的化�菄k,只有嘗試才能發現自己最适合的化�菗O什麼。
最好要找機會可以在家裡化�菕A這樣可以看看那些化�菄k適合或不適合。網上有很多化�蛨Е萿漲a方,也可以買很多書。
也要看看周圍女孩子會化什麼樣的�菕C如果朋友們都化得很清爽,那妳化得很濃,會不會太顯眼?跟妳上班的女孩子都化得比較濃而只有妳一個不化�菕A也會看起來蠻怪的。也就是說,化�蛬搨n適合的做法。白天或晚上、工作或出去玩、正式或隨便,各種化�菗O需要合適的搭配。
怎麼買化�菻~?
去買化�菻~很可能是妳關於變性做的頭一件事,很可能會讓妳緊張到極點,怎麼買才對?
現在,網路上可以買很多化�菻~,不需要出門就買得到妳想要的物品。
皮膚保養
頭髮
聲音
怎麼把聲音變得比較女性化?
簡單的說,只好常常練習。有哪些方法可以練習呢?
問朋友有沒有用?
我開始當女性的時候,我常常會問朋友,“妳覺得我聲音夠女性化嗎?”她們平常會說沒有問題,一直都鼓勵我。但是,有一些比較好的朋友跟我誠懇說,其實她們也分不清楚。她們一直都陪在我身邊,也沒有客官的觀點來判段我講的真的夠不夠女性化。聽到了,原來有一點挫折感,但是想了想,就知道她們沒有惡意,而且很尊重我。有朋友跟妳講實話(無論是壞是好)真的是一種幸福!
還是要記得...
到最後也要記得,講話也要有自己的風味,不要講話很假假或很不自然的樣子。
是不是可以做手術?
據說, 很多人做過一種手術可以把聲帶便小,這樣可以把聲音調高一點。問題是,這種手術非常危險,常常會讓聲帶長很多疤痕,常常會導至聲音不只沒調高,而有便粗,甚至聲音會完全沒有了!所以,就不會建意大家做這種手術。
練習
聲音是一種可以練習的東西。網路上有很多針對變性者的練習法。如果有錢、可以講英文的話,應該去看Melanie Anne Phillips 和 Andrea James 的網站。兩個都有免費版和付費版,當然是付費版比較完整,但是免費版也不錯。
另外有很多方式可以用,比如說,可以用電腦來練習。可以下載Audacity這個軟體 ( 是免費的哦!),買一套埋克風,就可以自己練習聲音。
永久除毛
如果要除毛,要用什麼方式? 激光/雷射還是電針?
雷射除毛術不是永久的,可能會暫時有效,但是幾個月或幾年後,還是會長出來, 也可能會讓一些毛髮變得比較細比較透明,但是不會全部都有效。實際上,很多雷射除毛系統還是試驗當中,也有不少是騙人的。在美國,激光除毛按照法律就不可以說是“永久除毛”而只能說是“永久毛髮減少“,意思是說激光的效果不是澈底或永�琲滿C
電針(電蝕除毛,electrolysis)則是唯一真的永久除毛的方式。
做電針除毛的時候,一定會很痛,如果可以用一點局部麻醉會比較好。有一種局部麻醉膏叫做安麻樂(EMLA),相當有效。聽說也有人叫牙科醫生給她們注射性局部麻醉,效果更好可是費用更高,更要小心不開車不用重機等。
陰部除毛
有的變性手術醫生希望妳做手術之前要做陰部除毛,為了讓陰道裡面不要長毛。可是,有的醫生用的手術方式不需要,所以一定早一點問醫生需不需要陰部除毛。
選擇除毛師
選擇除毛師的時候,有很多問題要問:
荷薾蒙治療
荷薾蒙有甚麼功效?
吃荷薾蒙對妳的身心都有很大的改變。每個人的改變都不一樣,但是大概說,會有以下的改變:
頭髮不一定會變多,但起碼不會掉那麼快。聲音不會變,因為聲帶不會因荷薾蒙而變小。
心理方面,妳會變得比較易哭,也是全面變得比較情緒化,有的人會變得比較健忘。妳也會開始比較關心別人的感受,可以說是比較有慈心,也可以說是比較軟弱。
荷薾蒙有哪幾種?
荷薾蒙(激素)不只有男性、女性兩種,其實可以分成很多種,但是最重要的有三個:雌激素 (estrogen)、抗男性素(anti-androgen)以及妊娠素(progestin)。雌激素有胸部變大、脂肪遷變、肌肉變弱、皮膚變得比較嫩比較滑的這些功能。一般來說,雌激素對變性者而言是最有用的。如果還有蛋蛋的話,妳也會x需要抗男性荷薾蒙,因為睾丸還在產生男性荷薾蒙,沒有用的話,妳的發育會很慢。妊娠素一般來說對變性者沒有大用。可以幫助胸部變大,但是對於胸部最重要的還是雌激素。妊娠素也可以讓妳產奶,也可以為了有一般女性一樣的月經之類的情緒而調整,但是效果不見得很大。
要服多少?
這個問題其實很複雜,有很多因素要考量。體格、血壓、肝功能、年齡、有沒有去勢等都有,所以不能一蓋說每個人要服多少。
但是,很多人根本不知道要怎麼用,不給一點提示就不行。這些用法都取自Anne Lawrence的網頁。她給的提示我覺得蠻合理,但妳不要忘記,每個人的需求都不一樣,妳要吃的荷薾蒙可能或少或多。用荷爾蒙就是用藥,千萬要小心。
去勢或變性手術前
雌激素:選擇下列的一種
抗男性荷薾蒙:請選擇下列的一種:
妊娠素: 一般來說,變性者不需要這個,但是妳真的需要的話,就選擇下列的一種:
去勢或變性手術後
去勢或變性手術後,妳就比較不需要那麼多荷薾蒙,特別是抗男性荷薾蒙,因為妳的身體已經沒有產生男性荷薾蒙的東西了。
妳有沒有發現,每種藥都有兩種名字?一個是普稱,另一個是品名。比如說,conjugated equine estrogens 是普稱,普力馬林是品名。
服荷薾蒙要注意甚麼現象?
開始服荷薾蒙後,最好每六個月要去做肝功能檢查。荷薾蒙對妳的身体會有很大的改便,因為肝臟要一直把妳的內分泌洗乾淨,肝臟受到的壓力很大。其實,因為荷薾蒙的關系,也不要抽煙跟喝酒,這樣給妳肝臟的負擔太大。
荷薾蒙也會讓妳的血壓變高,最好要一年兩次量血壓。
臉部整形
一般男孩子的頭骨有一些明顯的特征,比如下巴比女孩子的比較寬、比較圓,美頭骨比較突出,上嘴唇比較高,等等。 妳就不一定有,因為每個人的臉都不一樣,可是妳需要的話,可以做臉部女性化手術 ( 英文叫做 Facial Feminizing Surgery, 簡稱 FFS )。
經常有人說臉部女性化手術比變性手術的效果與重要性還要大,因為別人比較少看到生殖器, 可是隨時都看得到臉部。
豐胸
要不要豐胸?
這個問題完全看自己的美學與直覺,也沒有人能說妳要不要做。很多人都發現,其實她們開始用荷爾蒙以後自己長出來的胸部已經夠好看,根本不需要豐胸。如果可以不要做當然比較好,因為做手術總算有傷害身體。
醫師怎麼選?
是矽膠比較好還是食鹽水比較好?
食鹽水對妳的身体比較好,不會致癌,但是也看起來有一點假。矽膠看起來、摸起來比較真,但是早晚會有一點漏出來,很可能會致癌。
要選擇多大的胸部?
很多變性者都急者要最大最大的胸部,但是一般東方女孩子本來就不會長那麼大的胸部。決定時候,要看自己的體格。妳如果比較瘦、比較矮,最好不要選擇很大的胸部。大家都希望有D罩杯,但是體格小小配上這樣就不會好看。
做了豐胸手術以後,一定要記得給胸部揉一揉。沒有這樣作,植入的水袋可能會從肌肉裡面漂出來,這樣看起來非常假。
肌肉前還是肌肉後?
還有另外一個選擇,要把豐胸袋植入到肌肉的前面還是後面?放在肌肉前就會看起來比較漂亮,而且也比較不會傷害身體,但是摸起來就比較清楚是植入的,因為植入袋就在皮膚下面。肌肉後會看起來比較
聽說有一種藥可以豐胸,要不要試用?
隨便一個藥店就有很多通乳丸、豐胸溢、甚麼的,要不要買?我建意不要,大部分這種藥是騙人的,而且就算有效,可能會傷害身體,萬一致癌或傷害肝臟妳要怎麼辦?其實,我覺得我們的身體很寶貴,不要隨便找藥吃。變成漂亮的女孩子也不必那麼危險。
去勢
很少人會考慮做去勢, 但是把睾丸拿掉其實有很多優點。沒有睾丸就不需要反男性荷薾蒙,因為這樣妳身体裡面沒有甚麼這個主要產生男性荷薾蒙的東西了。拿掉了也會讓妳穿衣服比較方便,褲子裡面就沒有那兩顆東西在煩腦。這樣也可以剪少荷薾蒙服的量,對妳肝臟比較好。
去勢也有缺點。因為妳沒有男性荷薾蒙了,男性器官會慢慢縮小,到時候要做變性手術,醫生可以用的組織和皮膚可能會不夠,可能要做很多植入,這樣又痛又不好看。
變性手術
找醫生
怎麼決定給哪一個醫生做呢?最好的辦法就是找妳可以信任的,已經做過手術的變性者,問她們的意見。要問,就問個澈底:
找到別人稱贊的醫生,還是要問那個醫生一些問題:
我發現,很多台灣人都不會問這樣的問題,以為醫生沒有說就不重要。這是一種非常錯誤的想法。醫生可能會忘記或不主動說,而且很多醫生根本不想跟妳講,免得自己的痲煩。也就是說,醫生也會偷懶。發現醫生有這樣做,最好不要給他做。但是有時候難免。又不是說妳要全面計較,但是妳還是有權力,跟醫生要資訊是妳的權力之一。
手術必備物品
做手術,有很多東西需要帶來:
同時,也要小心沒有帶太多東西,因為術後妳一定會比較容易疲倦,移動會有一點不方便,所以帶了越多就麻煩越多。
撐擴
做了手術以後,陰道可能會縮小,甚至會完全關閉。這樣不行,所以怎麼辦?妳要給陰道撐闊,讓它一直都那麼深、那麼寬、那麼彈性。
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撐闊要怎麼作?妳要找撐擴器。
撐擴器 (英文叫做Dilators或Stents) 有很多種,也有好有壞。最好的那種是用醫療級塑膠,這樣不用擔心會不會破、會不會感染。低級的是削過的蠟燭。很多醫生也會叫妳去情趣店買所謂的“按摩棒”,我覺得這樣并不這麼好,那種東西會太彈性。最好的撐擴器會很貴,但是我覺得,醫生沒有主動給妳的話,要幫自己買最好的。
看來產生撐擴器的公司就來來去去,經常會倒閉, 幾年前的公司已經不存在。2008年而言,有幾家我知道的公司:
何不就用按摩棒?
很多人就買按摩棒,是不是這樣就可以? 跟撐擴器有什麼差別? 一般的按摩棒是比較彈性,太彈性不好因為這樣陰道沒有撐到。一般的按摩棒也不是用最衛生的材料來做的,所以容易可以產生發炎等。但是,也有醫生說,一般的按摩棒加上保險套就沒有問題。
怎麼撐擴
這樣坐是不對的!沒有必要把雙腿開到那麼大的角度,這樣坐,妳的陰道會太緊,不容易撐闊。
這樣才是對的, 這樣妳的陰道會比較輕鬆。
角度也要小心,比較往上或比較往下要看妳的陰道的形。
撐擴時,要用一點壓力,但是不要太多。太少,陰道就不會撐擴、可能會失去長度。太多,陰道會破了,要送到急診室當然不是理想的事情!所以撐擴就需要小心的做。
陰部發炎
手術後,妳就像所有女人一樣會有陰道發炎。小便時候,最好要從前面擦到後面,以免髒物跑到陰道裡面。但是不管怎麼樣,偶而還是會有發炎。市上有很多產品可以解絕這一類的問題,當然也可以看醫生。
術後生活
很多人會盼望手術當作是唯一的目標,但是事實上,手術不是一個終點,而是一個開始。妳術前的時候,不要以為術後所有一切都會十全十美,手術會改變一些狀況,可是不會把生活中的問題完全消除。不管術前術後,生活就是生活,有好有壞。